العلاج الطبيعي والتمارين لمرضى باركنسون
بقلم د. عبد العليم رمضون ·
في هذا المقال
أنواع التمارين المفيدة
التمارين الهوائية
المشي السريع، الدراجة الثابتة، السير المتحرك. بشدة تجعل الكلام ممكناً والغناء صعباً، ثلاث مرات أسبوعياً على الأقل. تحسّن اللياقة والأعراض الحركية.
تدريب الحركات الواسعة
مريض باركنسون يظن أن حركته طبيعية وهي أصغر مما يجب. التدريب يعلّمه أن يبالغ: خطوة أطول، تأرجح أوسع للذراعين، ووقفة أكثر انتصاباً.
تدريب التوازن
نقل الوزن، الوقوف على قدم واحدة بسند، المشي على خط، والاستدارة. يقلل السقوط. التاي تشي والرقص من أمتع أشكاله.
تقوية العضلات
عضلات الساقين والظهر مرتين أسبوعياً، بأوزان أو أشرطة مطاطية. تساعد على القيام من الكرسي وصعود الدرج.
التمطيط
لعضلات الصدر والورك وخلف الفخذ يومياً، لمقاومة الانحناء والتيبّس.
تمارين المهمتين
المشي مع العدّ أو حمل شيء. تُدرَّب تحت إشراف، لأنها ما يسبب السقوط في الحياة اليومية.
برنامج أسبوعي مقترح
| اليوم | النشاط |
|---|---|
| ثلاثة أيام | مشي سريع أو دراجة 30 إلى 40 دقيقة |
| يومان | تقوية وتوازن 30 دقيقة |
| كل يوم | تمطيط وحركات واسعة 10 دقائق |
التقنيات المساعدة
- السير المتحرك: يفرض إيقاعاً منتظماً ويطيل الخطوة.
- الإشارات: بندول إيقاع أو موسيقى أو خطوط على الأرض. راجع تجمّد المشي.
- العلاج المائي: يسهّل الحركات الواسعة ويزيل الخوف من السقوط. راجع العلاج المائي.
- المشي الروبوتي: في المراحل المتقدمة لتدريب المشي بأمان.
التوقيت مع الدواء
تمرّن حين يكون الدواء في أفضل مفعوله، غالباً بعد الجرعة بساعة تقريباً. التمرين في وقت انتهاء المفعول أصعب وأخطر.
قواعد السلامة
- قم ببطء وانتظر قليلاً قبل المشي، فالضغط قد يهبط.
- تمرّن قرب سند ثابت في تمارين التوازن.
- تجنب السير المتحرك دون حزام أمان أو مرافق إذا كان التوازن ضعيفاً.
- اشرب الماء وتجنب الحر الشديد.
- توقف عند ألم في الصدر أو دوخة شديدة.
حسب المرحلة
- المبكرة: تمارين قوية ومتنوعة للمحافظة على اللياقة كاملة.
- المتوسطة: تركيز على التوازن والتجمّد ومنع السقوط.
- المتقدمة: المحافظة على الانتقال والوقوف، ومنع التيبّس، وتدريب المرافق.
اقرأ أيضاً: تجمّد المشي والسقوط · دليل باركنسون · العلاج الطبيعي العصبي