تمارين العلاج المائي للشلل وضعف الحركة
بقلم د. عبد العليم رمضون ·

في هذا المقال
قبل النزول إلى الماء
- موافقة الطبيب، وخلوّ الجلد من الجروح.
- إفراغ المثانة، وإنجاز برنامج الإخراج.
- جوارب مائية لحماية القدم الفاقدة للإحساس.
- وجود معالج أو مرافق مدرَّب داخل الماء.
كيف يغيّر عمق الماء الحِمل؟
| مستوى الماء | الوزن الذي تحمله الساقان تقريباً |
|---|---|
| حتى الرقبة | نحو العُشر |
| حتى الصدر | نحو الثلث |
| حتى الخصر | نحو النصف |
لذلك يبدأ المريض الضعيف في الماء العميق، وينتقل إلى الأقل عمقاً كلما قويت ساقاه.
التمارين
1. الإحماء
المشي ببطء على طول المسبح مع الإمساك بالحافة أو يد المعالج، خمس دقائق.
2. نقل الوزن
الوقوف والقدمان متباعدتان، ثم الميل ببطء إلى اليمين واليسار، ثم إلى الأمام والخلف. يدرّب تحميل الوزن على الساق الضعيفة.
3. المشي
- إلى الأمام بخطوات طويلة.
- إلى الخلف، لتقوية عضلات الورك.
- جانبياً، لعضلات الورك الجانبية والتوازن.
- مع رفع الركبتين عالياً.
4. التقوية
- القرفصاء الخفيفة مع الإمساك بالحافة.
- تأرجح الساق إلى الأمام والخلف والجانب ببطء.
- الوقوف على رؤوس الأصابع ثم النزول.
- دفع الماء بالذراعين إلى الأمام والجانبين.
كلما أسرعت الحركة زادت مقاومة الماء.
5. التوازن
- الوقوف على ساق واحدة قرب الحافة.
- الوقوف والمعالج يحرك الماء حول المريض.
- المشي على خط مستقيم.
6. الجذع
تدوير الجذع يميناً ويساراً والذراعان على سطح الماء، والجلوس على لوح طفو مع المحافظة على التوازن.
7. الطفو والاسترخاء
الاستلقاء على الظهر بمساعدة عوامات والمعالج يسند الرأس، مع تحريك الساقين بلطف. يرخي التشنج في نهاية الجلسة.
لمن لا يستطيع الوقوف
- تمارين الطفو مع حزام عائم في الماء العميق، وتحريك الساقين كالمشي أو ركوب الدراجة.
- الوقوف المسنود بين يدي المعالج أو في جهاز وقوف مائي.
- السير المتحرك تحت الماء في المراكز التي يتوفر فيها.
برنامج أسبوعي
جلستان إلى ثلاث أسبوعياً، من 30 إلى 45 دقيقة، مع الاستمرار في العلاج الطبيعي على اليابسة. ما يتعلمه المريض في الماء يجب أن يُنقل إلى الأرض.
قواعد السلامة
- الخروج من الماء الدافئ ببطء، فالضغط قد يهبط.
- شرب الماء، لأن المريض يتعرق في المسبح دون أن يشعر.
- التوقف عند دوخة، صداع نابض، ضيق نفس أو تعب شديد.
- فحص الجلد والقدمين بعد كل جلسة.
- لا يُترك المريض وحده في الماء أبداً.
اقرأ أيضاً: العلاج المائي: الفوائد والموانع · العلاج المائي للأطفال · تمارين منزلية